住宅家賃補助金交付事由異動届（様式第5号） 睦沢町若者定住促進事業 | 睦沢町公式ホームページ

様式第5号(第9条関係)

住宅家賃補助金交付事由異動届

年　　月　　日　　

　　睦沢町長　　　　様

申請者　　　　　　　 住 所　　　　　　　 氏 名　　　　　　印　　

　　　年　　月　　日付け睦沢町指令第　　　号で交付決定通知を受けた住宅家賃補助金 について、次のとおり申請内容に異動が生じたので、睦沢町住宅家賃補助金交付要綱第 9条の 規定により、必要書類を添えて届け出ます。

異 動 等 の 内 容

変更年月

日 年　　月　　日

異動の事 項

(該当する 項 目 に ○ 印 を つ け て く だ さ い。 )

　・　住民登録を他の市町村に移した。

　・　入居の賃貸住宅家賃の額に変更が生じた。 　・　他の住宅に転居した。

　・　勤務先の住宅手当の額に変更が生じた。 　・　同居の親族に異動が生じた。

　　　　(夫婦の離婚等)

　・　生活保護法による住宅扶助その他公的制度による家賃補助金 等を受けた。

　・　その他 (　　　　　　　)

理

由 　

＊添付書類